导读 与微创手术相比，为患有严重外周动脉疾病 (PAD)(一种限制血液流向腿部和脚部的疾病)的患者进行开放式搭桥手术以恢复血液循环，从而为特定
与微创手术相比，为患有严重外周动脉疾病 (PAD)(一种限制血液流向腿部和脚部的疾病)的患者进行开放式搭桥手术以恢复血液循环，从而为特定患者带来更好的结果。卫生研究院支持的临床研究试验发现。
美国有超过 850 万成年人患有 PAD，这是一种由于动脉中脂肪斑块积聚而导致流向一条或两条腿的血流量减少的疾病。十分之一的人会患上一种称为慢性肢体威胁性缺血 (CLTI) 的严重形式的外周动脉疾病，这是一种疼痛且使人衰弱的疾病，如果不加以治疗，可能会导致截肢。全世界约有 2200 万人患有 CLTI，这也与心脏病发作、中风和死亡的风险增加有关。
“鉴于患有慢性肢体威胁性缺血的患者数量预计会增加，了解我们的干预措施对这种疾病的全面影响至关重要，”研究作者兼外科副教授 Matthew Menard 说。波士顿布莱根妇女医院血管内手术项目的联合主任。“这些发现有助于做到这一点，也可以帮助临床医生和护理人员为患者提供最好的护理。”
CLTI 患者最佳血管内治疗与最佳手术治疗 (BEST-CLI)试验是美国国家心肺血液研究所 (NHLBI) 支持的一项具有里程碑意义的研究。该研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上，同时在美国心脏协会 2022 年科学会议上 作为最新研究提出。
为了更好地了解 CLTI 两种常见治疗方法的有效性，研究人员招募了 1,830 名计划进行血运重建的成年人，这是一种用于恢复阻塞动脉血流的程序，并且符合这两种治疗策略的条件。
一种治疗策略是开放式旁路手术，其中通过使用一段健康静脉将血液重新引导到阻塞的腿部动脉周围。另一种策略是血管内手术——在血管内进行，其中气球被扩张和/或支架被放置在动脉的阻塞部分以改善血流。