ecmo是什么

2025-08-26 21:16:12 来源：网易用户：尉迟树伯

【ecmo是什么】ECMO，全称“体外膜肺氧合”（Extracorporeal Membrane Oxygenation），是一种用于严重心肺功能衰竭患者的高级生命支持技术。它通过将血液从体内引出，经过人工膜肺进行气体交换后，再输回体内，从而暂时替代心脏和肺部的功能。ECMO常用于重症监护病房（ICU）中，帮助患者在心脏或肺部恢复期间维持基本的氧气供应和血液循环。

一、ECMO的基本原理

项目	内容
定义	体外膜肺氧合，一种体外循环技术
功能	替代心肺功能，维持氧气供应和二氧化碳排出
适用对象	心肺功能严重衰竭患者（如ARDS、严重心衰等）
工作方式	血液从体内引出 → 经过膜肺进行气体交换 → 输回体内

二、ECMO的类型

根据支持的目标不同，ECMO分为两种主要类型：

类型	全称	用途	特点
V-V ECMO	Venovenous ECMO	主要支持呼吸功能	仅支持肺部功能，血液从静脉引出再回输静脉
V-A ECMO	Venouoarterial ECMO	同时支持心肺功能	血液从静脉引出，经膜肺后输回动脉，可支持心脏和肺部

三、ECMO的应用场景

场景	说明
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）	常见于严重肺炎、创伤等导致的急性肺损伤
心源性休克	心脏泵血功能严重不足，无法维持正常循环
心肺复苏失败	在传统心肺复苏无效时使用
心脏手术前后的辅助支持	帮助患者度过手术风险期

四、ECMO的风险与挑战

风险	说明
出血	抗凝治疗可能导致出血风险
感染	导管插入部位易引发感染
血栓形成	血液在体外循环过程中可能形成血栓
器官损伤	长时间使用可能影响其他器官功能

五、ECMO的管理与团队

ECMO的使用需要由多学科团队协作完成，包括：

- 重症医学科医生

- 心胸外科医生

- 体外循环灌注师

- 护理人员

- 呼吸治疗师

总结

ECMO是一项复杂但关键的生命支持技术，适用于多种严重心肺功能障碍的患者。虽然其应用范围有限，但在特定情况下能够为患者争取宝贵的恢复时间。然而，ECMO的使用也伴随着较高的风险，因此必须由专业团队严格评估和管理。随着医疗技术的发展，ECMO的应用也在不断优化，未来有望成为更多危重患者的重要救治手段。

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